所有作者：刘琳 张保宁 王仲照 杨红鹰 王翔 王靖 高纪东 宣立学 张慧明
作者单位：中国医学科学院肿瘤医院核医学科
论文摘要：目的：评价核素淋巴显像和γ探针定位在乳腺癌中确定SLN的应用价值。方法：女性乳腺癌２１４例，体检腋窝未扪及肿块。应用９９Tcm－DX ３７-７４MBq（１-２mCi）经皮下注射，行核素淋巴显像后，术中注射专利兰１ml和/或术中用γ探针定位并行前哨淋巴结活检，与手术、病理结果加以对照。结果：２１１例乳腺癌术中成功活检SLN２０９例，本组中有６４例仅行SLN切除，术后病理证实６４例SLN均阴性，故未行腋窝淋巴结清扫；其余１４５例中经病理证实１３９例中SLN阳性３６例，阴性１０３例；腋窝淋巴结阳性３８例，腋窝淋巴结阴性１０１例；其灵敏度９４。７％（３６/３８例），特异性１００％（１０１/１０１例），准确率９８。５％ （１３７/１３９例），假阴性５。３％（２/３８）。另外６例经病理证实SLN为阳性其腋窝淋巴结为阴性。结论：核素淋巴显像和γ探针定位应用于乳腺癌是切实可行和可能的，这是一种简便、安全、易被病人接受的探测前哨淋巴结的检查方法，对预测腋窝淋巴结转移有很大的临床实用价值。
关键词： 乳腺癌 前哨淋巴结 核素淋巴显像 γ探针
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