所有作者:崔方圆 代金刚 王朋 谭中建 单保慈 邹忆怀
作者单位:北京中医药大学东直门医院
论文摘要:目的:观察头针顶颞前斜线治疗脑卒中的即刻疗效,应用fMRI探讨其作用机理。方法:对上肢或下肢的肌力在0-II级脑卒中患者进行头针治疗,观察三次针刺前和针刺即刻的肌力、肌张力、NIHSS上肢或下肢运动单项得分、Brunnstrom评级。并进行针刺时fMRI扫描,对所采集的功能图像用SPM5软件进行后处理与统计。结果:三次针刺即刻上、下肢近端肌力提高1级以上占75。5%,上下肢远端肌力提高1级以上占33。5%。上肢NIHSS评分针刺即刻降低1分以上者占34%,下肢NIHSS评分即刻降低1分以上者占48%。Brunnstrom分级和肌张力在针刺即刻也有所改善。fMRI扫描分析显示激活的脑功能区以椎体外系为主。结论:在头针即刻肌力可以提高1~3个级别,肌张力可以得到提高。并能在肢体弛缓无随意运动的Brunnstrom分级I级的患肢即刻出现共同运动,甚至出现一定的关节运动,其可能的机理是激活小脑和运动调节中枢,主动肌和拮抗肌群的协调,起到了产生即刻肌力提高的效果。
关键词: 头针 中风 即刻疗效 临床观察 fMRI研究
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