所有作者：刘先国 周利君
作者单位：中山大学中山医学院生理教研室，疼痛中心
论文摘要：神经损伤往往引起病理性疼痛。但临床显示有些神经（如皮神经）损伤并不引起疼痛，其原因未明。与损伤胫神经（混合神经）不同，损伤支配皮肤的腓肠神经不引起脊髓背角C-纤维诱发电位晚期LTP和慢性疼痛；脊髓背角LTP在神经病理性疼痛中起重要作用。我们已报道BDNF在晚期LTP中起关键作用。我们在动物模型上发现损伤胫神经以其肌支腓肠肌-比目鱼肌神经既可诱导LTP又能产生病理性疼痛；但强直刺激或剪断支配皮肤的腓肠神经只能诱导C-纤维诱发电位的早期LTP，而不能引起晚期LTP和病理性疼痛，补充外源的BDNF又可诱导晚期LTP。免疫组化的结果显示支配肌肉的神经损伤后，脊神经节中BDNF的表达量明显增加，但支配皮肤的神经损伤后BDNF表达没有增加，并且皮神经内只有很少量的BDNF。本研究提示皮神经损伤不引起病理性疼痛的原因是由于神经内BDNF表达量低所致，这首次证实BDNF在病理性疼痛的发病过程也起重要作用。
关键词： 腓肠神经 脑源性神经生长因子 神经病理性疼痛 长时程增强 脊髓背角
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