所有作者：黄干 罗说明 杨琳 李木文 潘玲玲 李霞 周智广
作者单位：中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所
论文摘要：目的 建立锌转运体８自身抗体（ZnT８A）的放射配体检测法（RLA）。 方法 采用重组人ZnT８质粒，经试管内转录与翻译，获得３５S- ZnT８抗原，３５S- ZnT８与血清在自制旋转孵育器上旋转温育后，用蛋白A-琼脂糖沉淀免疫复合物。免疫复合物经TBST缓冲液洗涤后，用多功能闪烁发光分析仪检测沉淀物放射性计数值。通过参加由国际糖尿病免疫学会（IDS）和美国疾病预防控制中心（CDC）联合举办的第六次糖尿病自身抗体国际标准化评估（DASP ２００９），评价方法的灵敏度和特异性。并检测４２９例１型、８５５例２型糖尿病患者以及４０５例正常人ZnT８A水平，初步评价其临床应用价值。结果 该方法批内CV ３。９％～９。８％，批间CV４。３％～１３。８％； DASP ２００９显示，该方法灵敏度６６％，特异性１００％。受试者操作特性曲线（ROC）分析显示，曲线下面积为０。８７９±０。０３４；该方法阳性阈值ZnT８A指数为０。０１１（４０５例正常人的９９％百分位点），检测１型糖尿病患者阳性率２４。０％（１０３/４２９），显著高于２型糖尿病患者的１。３％（１１/８５５）和健康人的０。９９％（４/４０５）（&#６１５３９；２值分别为１８２。３和９８。６，P均＜０。０００１）。结论 建立的RBA法检测ZnT８A敏感性高、特异性强、重复性好，可望应用于自身免疫糖尿病的诊断与分型。
关键词： 锌转运体8 自身抗体 放射配体检测法 1型糖尿病 2型糖尿病
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